domingo, 16 de octubre de 2011

repOrteS: "rOsa de bEngaLa y VDRL"

Rosa de Bengala
Ag Brucelar Amortiguado para Dx de Brucelosis

Introducción:
Brucelosis, o fiebre ondulante, es una enfermedad infecciosa descubierta en 1887 por David Bruce; ésta es transmitida a los seres humanos por animales: vacas, cerdos y cabras. Se adquiere por contacto con animales infectados o al ingerir su leche. En el ser humano, la brucelosis puede presentarse en forma aguda o crónica.
*      Aguda se caracteriza por debilidad, escalofríos, fiebre nocturna elevada, y con frecuencia produce alteraciones del sistema nervioso central, dolores articulares y aborto espontáneo.
*      Crónica  difícil de diagnosticar, por  síntomas imprecisos y muy variable. Casi en todos los casos aparece fiebre remitente y alteraciones del sistema nervioso central.
Fundamento:
Prueba de aglutinación rápida en placa para la detección temprana de aglutininas específicas de Brucella: melitensis, abortus y suis.
Reactivos y material:
{  Ag Rosa de Bengala 
{  Control Positivo de Bengala
 Control Negativo de Bengala
{  Placa de prueba
{  Aplicador de madera
{  Pipetas desechables
{  Muestra biológica:  Suero



Procedimiento:
1.      En un anillo de la placa cóncava deposite 30 ul de suero problema.
2.      En anillos diferentes colocar una gota de suero control positivo y en otro una gota de control negativo.
3.       Añadir una gota del antígeno en suspensión estabilizado a cada uno de los anillos.

4.      Agitar la placa con movimientos rotatorios por 4 minutos.

5.      Con la ayuda de una fuente de la luz directa el resultado.

Referencia:
No Aglutinación:          Suero Negativo
Cualquier cantidad de Aglutinación:    Suero Positivo

Resultados:
Paciente 1:   Karina Simón Márquez            Edad:   17 años
Negativo a Brucelosis
Paciente 2:   Diana L. Quijano Cornejo            Edad:   17 años
Negativo a Brucelosis

 Conclusión:
Rosa de Bengala es una prueba cualitativa que evidencia la presencia de aglutininas en suero, demostrando Ac específicos  por Brucella en personas que alguna vez han estado expuestas o adquirieron una infección causada por esta bacteria.   NOTA: Si resulta positiva deberá de confirmarse con una prueba cuantitativa.




VDRL-USR
Antígeno de cardiolipina para investigar reaginas de la sífilis en Suero sin inactivar,                                 en Plasma y LCR (no requiere reconstitución)


Introducción:
La sífilis (chancro  duro) es una enfermedad producida por la bacteria Treponema Pallidum, de transmisión sexual.
El diagnostico descansa en la serología los métodos determinan dos clases de anticuerpos:
o   Tipo cardiolipina no treponema e inespecíficos
o   Los anti treponemas específicos.

La técnica empleada para su determinación es la VDRL (enfermedades detectadas de transmisión sexual). Que establece la floculación en placa (cuantitativa) del Ag con cardiolipina y lecitina.


Fundamento:
Identificar la presencia de la bacteria causante de la sífilis por medio de la floculación , primero en un método cualitativo identificar si ha estado en contacto o no , en caso de ser positivo se prosigue con diluciones (método cuantitativo).
Floculación:   precipitado de partículas finas en el caso pruebas serológicas. La floculación es la aglomeración de partículas desestabilizadas en microflóculos y después en los flóculos más grandes que tienden a depositarse en el fondo de los recipientes.


Reactivos Y Material:

¥  Antígeno de suspensión estabilizado (VDRL)
¥  Control positivo
¥  Control negativo
¥  Pipetas desechables
¥  Placa cóncava
¥  Microscopio




Método cualitativo:

Procedimiento:
1.       En un anillo de la placa cóncava deposite 0.05ml de suero problema.
2.      En anillos diferentes colocar una gota de suero control positivo y en otro una gota de control negativo.
3.      Añadir una gota del antígeno en suspensión estabilizado a cada uno de los anillos.
4.    Agitar durante 4 minutos ya sea manualmente o con un agitador mecánico.
5.      Leer inmediatamente al microscopio con objetivo y ocular 10x.


Interpretación:
Control positivo:        Presencia de floculación mediana o grande.
Control negativo:       Ausencia de floculación

Resultados:
Paciente 1:   Lanner Rodríguez Ángeles            Edad:   17 años
Negativo a VDRL
Paciente 2:   Ma. del Carmen Rivera Hdez.          Edad:   17 años
Negativo a VDRL
Conclusión:
El método de floculación es utilizado principalmente para la prueba de VDRL para identificar la presencia de la bacteria de la sífilis. Es importante realizarla correctamente primeramente de forma cualitativa si la muestra fue positiva, indica que ha existido contacto con Treponema Pallidum  agente de la sífilis, se prosigue a realizar el método cuantitativo para ver a que grado esta la infección y la actividad de la bacteria por medio de titulaciones para saber el grado de actividad de esta y que sea el diagnostico correcto y más preciso.